Happy end

81% des Français souhaitent mourir chez eux. Pourtant, seuls 14% y parviennent, et plus de la moitié meurent aujourd’hui à l’hôpital. Entre ces deux chiffres, il y a souvent un « trou dans la raquette » : des crises non anticipées, des familles démunies, et une réponse qui est une alternative qui apparaît comme la seule possible : les urgences.

C’est précisément pour combler ce manque qu’est né Pallidom en 2021, à l’initiative de l’AP-HP. Un binôme médecin-infirmier peut intervenir en quelques heures, 7 jours sur 7, au domicile ou en EHPAD, pour des patients en soins palliatifs dont l’état se dégrade brutalement. Depuis sa création, plus de 3 800 personnes ont été accompagnées.

Dans cet épisode, nous revenons sur :
▪️ Les trois questions que l’équipe se pose systématiquement avant d’intervenir, pour s’assurer qu’il n’y a « pas de perte de chance » à rester chez soi
▪️ Pourquoi certaines familles finissent par demander elles-mêmes une hospitalisation, après quelques jours d’accompagnement à domicile
▪️ Le jour où Hélène a arrêté de fuir le moment du décès, et ce qu’une collègue lui a appris sur ce moment « privilégié »
▪️ Ce que les proches racontent parfois avoir vu ou entendu dans les derniers instants et pourquoi ce phénomène reste si difficile à interpréter
▪️ Comment l’équipe « ferme la parenthèse » après une prise en charge de la fin de vie aussi dense

▪️ Pourquoi un parcours pris en charge par Pallidom coûte environ 50% moins cher qu’un passage par les urgences suivi d’une hospitalisation
▪️ Le déploiement du modèle à l’échelle nationale : 30 nouvelles équipes ERISP financées en 2025, 30 autres prévues en 2026

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